آبسه وضعیتی دردناک و آزار دهنده است که به تجمع عفونت در زیر پوست اطراف مقعد گفته می شود. آبسه مقعدی، متداول ترین نوع این عارضه است که در نتیجه عفونی شدن غدد کوچک در اطراف مقعد شکل می گیرد. این مشکل به شکل برجستگی قرمز رنگی مشاهده می شود که معمولاً لمس آن دردناک است. آبسه های مقعدی که در بافت های عمیق تر قرار دارند کمتر شایع هستند و به ندرت مشاهده می شوند.

حدود ۵۰٪ بیماران مبتلا به آبسه مقعدی به عارضه ای به نام فیستول مبتلا می شوند. فیستول یک تونل کوچک است که بین محل آبسه و پوست اطراف مقعد ایجاد می شود. در ادامه به بررسی بیشتر این بیماری و نحوه درمان آن می پردازیم:

علت بیماری

این بیماری در اثر عوامل مختلفی ایجاد می شود، سه دلیل مهم برای ایجاد این عارضه عبارتند از:

• شقاق مقعدی (بریدگی عمیق در مقعد)
• عفونت های مقاربتی یا بیماری های آمیزشی
• انسداد غدد مقعدی

اما افرادی با شرایط زیر بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند.

• بیماران مبتلا به کولیت
• بیماری التهابی روده مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو
• بیماران دیابتی
• بیماران مبتلا به دیورتیکولیت
• بیماری التهابی لگن
• افرادی که با شرکای جنسی مختلف رابطه برقرار می کنند.
• مصرف داروهایی مثل پردنیزون

علائم آبسه مقعدی

اگر علائم زیر را دارید، ممکن است به آبسه مقعد دچار شده باشید:

• درد، احساس درد به خصوص در مواردی که هنگام نشستن ضربان دار شده و یا درد تشدید شود
• تحریک پذیری پوست در اطراف مقعد، از جمله تورم، قرمزی و حساسیت
• تخلیه چرک و عفونت
• یبوست یا تخلیه روده با درد شدید

تب و لرز از دیگر علائم این بیماری است که به ندرت اتفاق می افتد. ولی اگر این علائم وجود داشته باشند، به این معنی است که عفونت شدیدی در محل آبسه ایجاد شده است.

تشخیص

معمولاً در درجات اول بیماری با معاینه بالینی مشخص می شود، اما برای پیدا کردن علت اصلی این عارضه و بیماری زمینه ای مثل عفونت های مقاربتی یا بیماریهای التهابی پزشک انجام سونوگرافی، سی تی اسکن یا MRI را نیز توصیه می کند.

درمان آبسه مقعدی

تخلیه سریع آبسه با جراحی به خصوص قبل از فوران چرک و عفونت آن بسیار مهم است. آبسه های مقعدی سطحی را می توان در مطب پزشک با استفاده از بی حس کننده موضعی تخلیه کرد. آبسه بزرگ یا عمیق تر مقعد باید در بیمارستان و تحت بیهوشی تخلیه شوند.

از تخلیه آبسه در منزل و در شرایط غیر بهداشتی به شدت پرهیز کنید. این کار نه تنها به درمان بیماری کمک نمی کند. بلکه با عدم تخلیه کامل عفونت، میتواند موجب تشدید بیماری و یا ایجاد فیستول شود.

بعد از تخلیه عفونت، برای بیشتر افراد داروهایی برای تسکین درد تجویز می شود. مصرف داروهای آنتی بیوتیک نیز برای جلوگیری از تشدید مجدد عفونت الزامی است. اگر پزشک مصرف  آنتی بیوتیک را تجویز کرد دوره دارویی خود را برای جلوگیری از عود بیماری کامل کنید.

نشستن در وان آب گرم (sitz) نیز میتواند در تسکین علائم شما بعد از جراحی موثر باشد. اگر فرد به یبوست دچار شود، مصرف نرم کننده های مدفوع برای کاهش ناراحتی و درد هنگام تخلیه روده نیز توصیه میشود.

احتمال اینکه آبسه مقعدی مجدداً عفونت کند، وجود دارد، بنابراین توصیه ها  پزشک را جدی بگیرید.

عوارض بیماری

شایع ترین عارضه ای که ممکن است بعد از آبسه ایجاد شود، فیستول مقعدی است. این عارضه به اتصال غیر طبیعی دو بخش از بدن گفته میشود، که علت آن عفونت طولانی مدت و درمان نشده است.

ممکن است فیستول قبل یا بعد از تخلیه آبسه شکل گیرد. تجربه نشان داده اغلب  چهار تا شش هفته پس از تخلیه آبسه، فیستول شکل می گیرد. گاهی اوقات ممکن است فیستول تا چند ماه یا حتی سالها بعد اتفاق افتد..

فیستول باید با کمک روشهای جراحی درمان شود، امروزه علم به کمک بیماران آمده، و جراحی فیستول با لیزر، جایگزین جراحی سنتی آن شده است. با لیزر بیمار نه تنها درد و یا خونریزی را احساس نمی کند، بلکه میتواند برای همیشه و در سریع ترین زمان ممکن از شر این عارضه خلاص شود.

 

مشاهده کامل مقاله آبسه مقعدی در اینجا

 

اغلب ما تصور می کنیم که کاربرد لیزر در پزشکی تنها برای درمان عارضه های پوستی، رفع موهای زائد و یا درمان بیماری های لثه و عفونت در دندانپزشکی یا جراحی های چشم است. اما از جزئیات و عملکردهای مختلف این روش نوین تشخیصی و درمانی بی خبریم. به همین دلیل در اینجا به بررسی بیشتر و دقیق تر لیزر می پردازیم:

دستگاهی است که با ایجاد یک فرآیند تقویت نور، پرتویی منسجم از نور را ساطع می کند و دارای توان و قدرت بالایی است. لیزرها انواع مختلفی دارند که بر اساس طول موج تقسیم بندی می شوند و هر طول موجی کاربرد متفاوتی دارد. شاید نام انواع مختلف لیزر مثل CO2، مادون قرمز، دیود، لیزرهای برقی و لیزرهای فیبر را شنیده باشید. نوری که لیزر ساطع می کند، یک نور تکرنگ است و به دلیل همین همگرایی، از توان بالایی برخوردار است.

این روش نوین چندین هزار برابر نور معمولی دارای انرژی است و از دقت بسیار بالایی برخوردار است. حتی در فاصله چند متری هم مسیر مستقیم تابش خود را حفظ می کند. می توان گفت به دلیل همین ویژگی ها لیزر در پزشکی کاربردهای گوناگونی دارد و بخصوص در درمان از جایگاه ویژه ای برخوردار است.

در شاخه های مختلف پزشکی مثل تشخیص و درمان می توان از مزایای این روش بهره برد. در حال حاضر برای درمان بسیاری از عارضه ها از لیزر استفاده می شود. تعداد زیادی از بیماران و حتی پزشکان، این روش را به تیغ جراحی ترجیح می دهند. 

 

 

این روش نوین در مقایسه با جراحی به روش های سنتی مزایای فراوانی دارد که از جمله آن می توان به دقت بسیار بالای آن اشاره کرد. در حین جراحی با لیزر، خونریزی بسیار کم است و همین امر باعث بالا رفتن دقت جراحی می شود. 

نحوه عملکرد لیزر به این شکل است که سلولها اشعه نورانی که از لیزر ساطع می شود را جذب می کنند و با تابش اشعه بافت مورد نظر به تدریج داغ شده و در نهایت از بین می رود.

نوع لیزر بر اساس نوع عارضه ای که با آن مواجه هستید انتخاب می شود تا بهترین نتیجه حاصل شود. اشعه لیزر بدون اینکه به نواحی اطراف آسیبی برساند، بافت مورد نظر را کاملا تخریب کرده و از بین می برد.

شاید یکی از دلایلی که از لیزر برای درمان عارضه های نشیمنگاهی که در نقطه ای بسیار حساس از بدن قرار دارند استفاده می شود، همین دقت بالاست. بیمارانی که به عارضه های دردناک نشیمنگاهی مبتلا می شوند، به دلیل ترس از جراحی اقدامات درمانی را به تاخیر می اندازند و باعث سخت تر شدن شرایط بیماری می شوند. در صورتی که حتی اگر برای درمان نیاز به جراحی باشد، می توان بجای تیغ جراحی از روش لیزر استفاده کرد.

 

درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر: برای درمان بواسیر با توجه به اینکه از نوع داخلی یا خارجی باشد و تا چه حد پیشرفت کرده باشد، از لیزر مادون قرمز یا CO2 استفاده می شود. معمولا برای هموروئید داخلی و کوچک درجه 1 و 2 از اشعه مادون قرمز و برای هموروئید پیشرفته درجه 3 و 4 از CO2 استفاده می شود.

درمان فیستول: تنها راه درمان فیستول جراحی است و بهترین گزینه عمل فیستول با لیزر است. پوست اطراف مقعد توسط اشعه برای تخلیه عفونت شکاف داده می شود اما بیمار هیچ درد و خونریزی را حین عمل احساس نمی کند.

درمان شقاق: اگر شقاق با درمان های خانگی و دارویی بهبود پیدا نکرد، می توانید از روش درمان شقاق با لیزر برای درمان نوع حاد و مزمن بیماری خود استفاده کنید.

لیزر کیست مویی: به دلیل اینکه کیست مویی یا سینوس پیلونیدال یک بیماری عفونی است، بهتر است هرچه سریع تر برای درمان آن اقدام شود. استفاده از لیزر برای درمان کیست مویی یک روش آسان و بدون بازگشت است.

درمان زگیل تناسلی با لیزر: یکی از پرکاربردترین روش های درمان زگیل تناسلی استفاده از لیزر است که به دلیل سهولت نسبت به سایر روش های درمانی به شدت مورد استقبال قرار گرفته است. برای درمان زگیل تناسلی با استفاده از لیزر CO2 زائده بیماری را بطور کامل از بین می برند و احتمال بازگشت بیماری بسیار پایین تر از سایر روش هاست.

اما از این روش نوین در تشخیص و درمان عارضه های دیگری هم کاربرد دارد:

برای برداشتن نمونه از زائده های سرطانی در نواحی حساسی مثل زبان و گلو از لیزر استفاده می شود تا از خونریزی جلوگیری شده و نیازی به بخیه نباشد.

همچنین می توان از لیزر به عنوان ابزاری برای تراشیدن استخوان و دندان استفاده کرد. برای جراحی های لثه و دهان و حتی تراشیدن مینای دندان هم می توان از آن استفاده کرد.

 

 

مطالب مرتبط: